Colección de Historia Médica

Incluye principalmente: la queja principal, los antecedentes médicos generales, los antecedentes de crecimiento y desarrollo, los antecedentes familiares y los antecedentes de medicamentos.Los pacientes o sus familiares pueden reportar una visión deficiente en uno o ambos ojos., dificultad para realizar actividades relacionadas con ambos ojos, posición incorrecta de los ojos en la fotografía u observación, como cubrir o cerrar un ojo, etc.

Examen visual

Tras numerosas discusiones en 2010 y 2011, de acuerdo con las características epidemiológicas y en referencia al estado de desarrollo visual de los niños de diferentes edades,el límite inferior de la visión normal del estrabismo chino y del grupo de oftalmología pediátrica es: el límite inferior de la visión normal de los niños de 3 años es 0.5, la de los niños de 4 a 5 años es 0.6, la de los niños de 6 a 7 años es 0.7La mejor agudeza visual corregida de los dos ojos difiere en dos líneas o más, y el ojo pobre es ambliopía.Si la agudeza visual de los niños no es inferior al límite inferior de la agudeza visual normal de los niños de la misma edad, la diferencia de agudeza visual binocular es inferior a dos líneas y no se han encontrado factores de riesgo que causen ambliopía,no deben diagnosticarse apresuradamente como ambliopía y pueden ser enumerados como objeto de observación.

Los niños con ambliopía no tienen una queja principal clara, y la prevalencia de estrabismo representa sólo 1 / 6.y la corrección temprana es el factor clave para el pronóstico de la ambliopía, por lo que la detección temprana es muy importante para el descubrimiento de la ambliopía.

Niños < 2 años

(1) Tambor optokinético.

Al medir, gire el tambor con la rejilla. Los bebés y los niños pequeños que observan el tambor giratorio causarán nistagmo.y su agudeza visual se calcula por la franja más delgada que puede causar nistagmo.

(2) Tarjeta de visión de selección infantil.

La tarjeta de fijación de prioridad forzada es adecuada para medir la agudeza visual de los lactantes y niños pequeños.y el otro lado es gris uniformeLas barras se clasifican según su grosor. Cuanto más gruesa es la barra, más fácil es observarla. Los estudios han demostrado que los niños prefieren mirar el lado con la cuadrícula.La anchura entre las franjas de la rejilla se puede cambiar para cuantificar la visión.

Además, la tarjeta de visión del cajero también se puede utilizar para medir la visión del bebé.

La tarjeta de visión del cajero es un gráfico de visión con 17 tarjetas inventado por el cajero en 1997.La tarjeta tiene un fondo gris y barras.La frecuencia de las barras en cada tarjeta es diferente. De acuerdo con diferentes edades y discapacidad visual, hay diferentes configuraciones de frecuencia de tarjetas para elegir.Generalmente se recomienda probar un conjunto completo de tarjetas.Si usted estima aproximadamente su vista, también puede probar la mitad de las tarjetas.0.

(3) Método de cubierta.

Cuando no se puedan realizar todos los métodos de examen, el método más simple y eficaz es observar la reacción de los lactantes y niños pequeños mediante el método de cobertura.Cuando cubre los ojos con mejor visión, puede indicar que el niño se quita la tapa con la mano o incluso llora, es decir, la prueba de aversión a la tapa, mientras que cubrir los ojos con mala visión no lo hará.

(4) Potencial evocado visualmente (VEP).

Los electrodos se colocan en la parte occipital y el proceso mastoide detrás de la oreja, y el cable de tierra se conecta a la frente,para que los niños puedan enfocarse en la cuadrícula o el objetivo visual de la cuadrículaCuando la curva de VEP es trazada por computadora, la respuesta visual se transmite al centro de la rodilla lateral a través del omento óptico para generar un potencial evocado visual.cuanto más estrecha sea la cuadrícula visual o la cuadrícula de barrasLa agudeza visual se puede convertir de acuerdo con la frecuencia espacial máxima.