En cuanto a los instrumentos, el manómetro intraocular no ha sido ajustado a la normalización, desviación cero, fricción entre estructuras mecánicas, etc.
En el lado del paciente, tensión mental, incapacidad para relajar los párpados, incapacidad para fijar un ojo, párpados pequeños, cambios en la curvatura de la córnea, leucoplasia corneal,y otras irregularidades de la superficie corneal;
En términos de funcionamiento, hay compresión al exponer el globo ocular, apoyo incorrecto del mango del tonómetro y alineación insuficiente entre la base y la curvatura de la córnea.