Composición y función de la lente de cilindro cruzado (JCC)

La lente de cilindro cruzado es un instrumento óptico compuesto por dos lentes de cilindro con grados iguales, símbolos opuestos y eje vertical.Un mango de la lente se fija en la dirección de 45 ° del ángulo incluido entre los ejes positivo y negativoLa dióptera de la lente cilíndrica está grabada en el mango de la lente.El cristalino cruzado es útil para determinar si el cliente tiene astigmatismo residual, corregir la posición axial de la lente del cilindro y corregir la fuerza de la lente del cilindro.

Lente de cilindro cruzado en refractómetro integral

De manolente de cilindro rosado

Preparación

En primer lugar, el valor preliminar de corrección del astigmatismo se obtiene mediante optometría por computadora o optometría por retinoscopía.el examen de la lente esférica se determinó adicionalmente mediante optometría roja y verde (haciendo el círculo de dispersión mínima en la retina del sujeto)Por último, determinar las posiciones positivas y negativas del eje delLente de cilindro cruzadoprimero la posición del eje del astigmatismo y luego la potencia de refracción del astigmatismo.

1Información del paciente

Sun Moumou, mujer, 18 años. En el tercer año de secundaria, se hizo la optometría en marzo de 2015.Después de usarlo durante 2 meses, todavía se sentía incómoda, y se hizo la optometría de nuevo en marzo de 2019.

2 Optometría objetiva

Nuevos grados de lente en enero de 2019:

R: -10,75DS/-0,50DC × 180 = 0,9 (ojo conductor)

El valor de las emisiones de gases de efecto invernadero se calculará en función de las emisiones de gases de efecto invernadero.9

Resultados de optometría por computadora en marzo de 2019:

R:-12.00DS/-1.00DC × ciento setenta

L:-10.50DS/-3.75DC × ciento setenta y ocho

PD = 67 mm

Resultados de la optometría:

R: -11,50/-1,00 × ciento setenta

Añadir 1.00dc lente de columna para neutralizar la banda de luz

L:-10.00/-2.50 × ciento setenta y nueve

Añadir 2.50dc lente de columna para neutralizar la banda de luz

3 Diagnóstico preliminar

En 2015, las gafas viejas tenían mala visión lejana y buena visión cercana, lo que indica que el grado de las gafas viejas era bajo y no era adecuado para continuar usándolas.las gafas nuevasLa visión de ambos ojos, izquierdo y derecho, podía alcanzar 0,9 desde lejos a cerca, pero aún así se sentían incómodos.

Revestimiento alternativo: hay una ligera inclinación exofórica en lo lejano y cerca

NPC del punto cercano: 9 cm

Ojo dominante: ojo derecho

Prueba las gafas nuevas:

El centro óptico del focimetro se encuentra a 2 mm sobre el punto de reflexión de la luz corneal y no hay diferencia vertical.

4 Optometría subjetiva

a. Primero compruebe el ojo derecho, coloque -9.50ds de acuerdo con la optometría objetiva combinada con la lente antigua, ver 0.3 clara y 0.4 borroso; Implantado -1.00dc × 177.La agudeza visual mejoró pero no fue evidente., por lo que la lente de la columna no se añadió primero.

b. Se añade la lente esférica negativa para aumentar gradualmente la agudeza visual de 0,4 a 0.9, que es difícil de mejorar; en este momento se encuentra que -10.75ds, -11.00ds, -11.25ds y -11.75ds tienen una agudeza visual similar.se encuentra que el verde en el rojo y verde marca visual en la línea de 0.7 cuando se mira a -11.25ds, el rojo y el verde son iguales en el caso de -11.50ds, y la marca visual roja y verde también es similar en el caso de -11.75ds. Por lo tanto, tome -11.50ds primero.

c. En base a -11.50ds, coloque el astigmatómetro. Cuando se mira el astigmatómetro, no hay síntomas, pero la agudeza visual no es ideal.Lente de cilindro cruzadosegún los resultados del examen y de la optometría por ordenador: cuando se añade -0,50dc, la agudeza visual es de 0,9-1, cuando se añade -0,75dc, la agudeza visual es de 1,0-3, y cuando se añade -1,00dc,la agudeza visual es 1.0-1. En este momento, mire el astigmatómetro y compararlo conLente cilíndricaPara determinar más que el astigmatismo es -1.00dc.

d. Utilice JCC para medir primero la posición axial. De acuerdo con el principio de perseguir rojo, la posición axial exacta del astigmatismo es de 170 °, y luego la dioptría del astigmatismo es exacta.Es más preciso cuando el astigmatismo -1.00dc está determinado.

5 Análisis

Utilizando JCC para el astigmatismo preciso, la premisa es que el círculo de dispersión mínima cae en la retina, es decir, la mejor lente esférica.se puede lograr la misma claridad de rojo y verdeA través de un análisis exhaustivo, elLente cilíndricaEs -1.00dc. Tomando esto como estándar, JCC se utiliza para -11.50ds / - 1.00dc × 170. La superficie de coincidencia de manchas blancas es clara. En este momento, la acción de la lente de columna es -0.25dc / + 0.50dc × 170En comparación con el valor estándar, la diferencia entre el precio de venta y el precio de venta de la mercancía es de -1,75dc / -0,50dc frente a los clientes × 170.Lente cilíndricay la lente esférica es -0.50dc, y la superficie de coincidencia de puntos rojos es clara.Lente cilíndrica+ 0,25dc / - 0,50dc × 170, equivalente a - 11,25ds / - 1,50dc frente a los clientes × 170.lente de cilindroes -0.20ds y -0.50dc. Por lo tanto, el punto blanco de los dos es falso "claro".

Cuando los puntos blancos coinciden

Cuando los puntos rojos coinciden

6 Resultados del ensayo en rojo y verde después de la segunda visión de niebla (ambos ojos Plus + 0,75dc)

-11.50DS/-1.00DC × 170 definición estándar de la visión roja

-11.75DS/-1.00DC × 170 rojo y verde

-12.00DS/-1.00DC × 170 definición estándar verde

Así que -11.75ds / - 1.00dc debe tomarse × 170

7 Determinar la mejor visión monocular

Que el examinado vea el mejor marcador visual en línea única de agudeza visual, y mida -11.75ds / -1.00dc con más o menos 0.25ds × 170, se determina que el grado de espejo esférico es -11.75ds;Medida -11.75ds / -1.00dc con positivo y negativo 0.25dc × 170, el grado de espejo de la columna se determina como -1.00dc × 170。

Análisis: la corrección a largo plazo provoca un ajuste anormal y una disminución de la sensibilidad, por lo que el espejo esférico medido por optometría objetiva debe tener error.El error de corrección de ametropía es la principal causa de borrosidad y fatiga.

La agudeza visual no mejoró significativamente y la reacción fue lenta cuando la niebla fue removida por primera vez.que es generalmente el fenómeno de recuperación de la función de ajuste anormalPor lo tanto, durante la optometría, la optometría debe llevarse a cabo en combinación con la niebla.00En este ejemplo, los valores medidos del ajuste relativo positivo y negativo también indican un ajuste anormal.El PRA bajo indica que la miopía se ha corregido por completoLuego se mide el ojo izquierdo de la misma manera y luego se equilibra ambos ojos.

Resultados finales de la optometría

R: -11,75DS/-1,00DC × 170 = 1,0 (ojo conductor)

L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0

PD = 67 mm

La agudeza visual de ambos ojos puede alcanzar 1.0, y los ojos rojos y verdes pueden ver 0.9.

Detección de valor de 4 puntos: al principio, vimos 5, y luego cambió a 4 después de usar el conjunto

Examen con varilla de Maddox: hay 5 ∆ Bi exoforia en la posición del ojo lejano, 1 ∆ Bu en el ojo izquierdo y 20 ∆ Bi en la posición del ojo cercano.

Far Bo: 5 / 9 / 6

Cerca de Bo: ×/ 22/15

Esto muestra que hay fatiga visual en la lectura, lo que sugiere que la distancia de lectura no debe ser demasiado cercana, y se debe prestar atención al entrenamiento de la función colectiva.

8 Resultados finales del tratamiento

R: -11,75DS/-1,00DC × 170 = 1,0 (ojo conductor)

L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0

PD = 67 mm

El examinado elige el soporte de gafas sin nariz.

R:-11.25DS/-1.00DC × 170 = 1.0-

L:-9.75DS/-2.50DC × 179 =1.0-

PD: 67 mm

Consejos necesarios: prestar atención a la higiene ocular, realizar entrenamiento de función colectiva, ajustar el entrenamiento de sensibilidad y revisar regularmente.

9 Visita de regreso después de la coincidencia

El cliente se siente cómodo y claro, y los síntomas de fatiga visual desaparecen, lo que indica que el error de corrección refractiva es el problema clave en este caso,y el ajuste anormal y la función de recolección es el problema secundarioEn este caso se puede ver que la corrección del astigmatismo es el punto clave y difícil, y el error de corrección del astigmatismo es una de las principales razones de fatiga y borrosidad.