Los métodos de tratamiento clínico no quirúrgico de las anomalías de fusión binocular en optometría se dividen principalmente en dos tipos: primero, corrección óptica; segundo, corrección óptica.Guía de formación en rehabilitación visual.

Corrección óptica

La corrección óptica incluye corrección refractiva, lente esférica adicional y prisma adicional.

Prisma adicional

1Prisma de mitigación

Aliviar los tres prismas es mantener los ojos en la posición oblicua oculta, y hacer la fusión de la imagen binocular a través de la refracción de los tres prismas,evitar la fatiga por tensión causada por la fusión del conjunto de imágenesLa dirección inferior del prisma de relieve es opuesta a la dirección de la esotropía.y la parte inferior del prisma de relieve para la exotropía recesiva está hacia adentro.

Los métodos cuantitativos para aliviar el prisma incluyen el criterio de corte, el criterio de Percival y el criterio 1: 1, comúnmente conocidos como los tres criterios.

(1) Criterio de las heridas cortadas

Se requiere que el conjunto relativo sea al menos el doble del valor de sesgo oculto para lograr un uso óptico cómodo.El conjunto relativo positivo (PRC) debe ser al menos el doble de la magnitud del estrabismo implícito., y el conjunto relativo negativo (NRC) debe ser al menos el doble de la magnitud del estrabismo implícito.se tendrá en cuenta la mitigación del prisma.

(2) El criterio de Percival

La regla de Percival estipula que el estado de la imagen de fusión en el entorno del ojo debe estar dentro del rango de la imagen de fusión para sentirse más cómodo con el ojo.Esta regla no considera la inclinación ocultaEn el método de análisis de patrones visuales binoculares, se determina como zona de confort un tercio del área en el rango relativo de recogida y el área de ajuste del estímulo 0 ~ 3D.Si los puntos de fijación de 6 m y 33 cm de ambos ojos se encuentran en la zona de confortSi el criterio de Percival no se cumple, el prisma necesita ser aliviado.

3) Criterio 1:1

Criterio 1: el valor de las emisiones de CO21Se exige que el valor de recuperación de Bi sea mayor o igual al valor de detección del estrabismo implícito.Si los resultados de la inspección no se ajustan a lasEn el caso de los criterios 1 y 2, se puede considerar que el prisma de abajo hacia afuera lo alivia.Debido a que el ojo humano se adaptará al prisma, aunque el prisma alivia los síntomas clínicos correspondientes, con el paso del tiempo, el ojo humano se adapta al prisma,y el prisma pierde gradualmente el efecto de remisiónPara seguir obteniendo el efecto de corrección, el valor del prisma debe aumentarse.Debemos tener cuidado y considerar la adaptación del prismaEn otras palabras, aunque el prisma puede aliviar los síntomas, puede agravar la etiología.y incluso puede haber la posibilidad de que la remisión del prisma cambie el criptostrabismo en estrabismo dominantePor lo tanto, a veces al seleccionar el método de tratamiento clínicamente, primero consideramos el entrenamiento de rehabilitación visual,o combinar el entrenamiento de rehabilitación visual sobre la base de la prescripción de la remisión del prisma, para aliviar los síntomas y tratar la etiología al mismo tiempo, También podemos entenderlo como un proceso de "tratamiento de los síntomas y las causas profundas" o "tratamiento de los síntomas y las causas profundas".

2Prisma de entrenamiento

El prisma de entrenamiento no se utiliza con el prisma de relieve. La dirección inferior del prisma de entrenamiento es la misma que la dirección oblíqua oculta. El prisma de entrenamiento de esotropía oculta tiene la parte inferior hacia adentro.La luz objetivo es refractada por el prisma y sesgada hacia el lado nasal cóncavo del centro macular.la posición del ojo se abduce para estimular la función de divergencia de ambos ojos (como se muestra en la figura 1)Del mismo modo, la exotropía recesiva arrastra la parte inferior del prisma hacia afuera, y la luz objetivo es refractada por el prisma y sesgada hacia el lado temporal de la fóvea macular.Para superar la diplopia, la posición del ojo se retrae para estimular la recogida de ambos ojos (como se muestra en la figura 2).el paciente puede mantener el estado monocular binocular, lo que demuestra que se ha alcanzado el objetivo de la formación.

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